防护糖尿病足

撰文 王艳梅 武曦蔼 张志远

剪辑 保健君

李女士本年才44岁，但患糖尿病依然有20年了。她平时用药不太规定，逐日的餐食不是来自单元食堂就是外卖，血糖完了得特殊差。

一次，她恐怕发现我方脚趾破溃，却王人没嗅觉到痛苦。于是李女士速即到病院消毒、包扎，以为和一般伤口莫得什么鉴识。可是1周以前，李女士的伤口如故流血、渗液，运转懒散出难闻的滋味，她才刚毅到事态严重，再次就诊。而这一次调养，足足资历了3个月。

在李女士“任其所为”的糖尿病惩办背后，病情发展如多米诺骨牌：冠状动脉重度褊狭、心力穷乏、肺栓塞、下肢静脉血栓、感染性休克、多重耐药、重度贫血、失血性休克……反反复复的多学科诊断，三番五次与死神擦身而过，失去了右足的四分之三，还在不息来回于门诊和家中换药，李女士的调养还远远莫得完了，恭候她的是植皮、截肢，如故更可怕的恶果？

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李女士的脚部损害，是典型的糖尿病足。糖尿病足俗称“老烂脚”，是指因下肢远端神经格外和血管病变导致的足部感染、溃疡或深层组织残害。寰球平均每20秒就有1东说念主因糖尿病足而截肢，截肢后5年死亡率高达50%。糖尿病足的死亡风险致使跨越好多恶性肿瘤。

在日常生涯中，自我不雅察和照管是防护糖尿病足的要津。

哪些东说念主容易患糖尿病足

有以下情况的糖尿病患者，糖尿病足特殊容易“找上门”。

● 糖尿病病程10年以上。

● 弥远血糖完了差。

● 足结构有乖谬，如拇外翻、扁平足、高弓足等。

● 足部有皮肤病变，如老茧、鸡眼、皲裂、真菌感染等。

● 足部有嗅觉松开、麻痹等周围精神病变的症状。

● 足部有脉搏松开、皮肤温度低等周围血供不好的症状。

● 患有糖尿病肾病、视网膜病变等其他糖尿病慢性并发症。

● 弥远抽烟、饮酒。

● 老年东说念主、看法下落或独自生涯者。

● 也曾有过足溃疡。

糖尿病足的防护法子

引发糖尿病足的最根柢原因是血糖完了不良。由此可见，防护糖尿病足的最根柢法子，就是要完了好血糖。前文中提到的李女士，之是以会有这么的遭逢，亦然因为未作念好血糖的惩办。

糖尿病足的发生、发展与血糖密切相干，糖尿病患者一定要通过饮食完了、清爽调养、药物调养以及自我监测血糖等法子，将我方的血糖完了在日常水平。血糖惩办得好，不但不错防护糖尿病足，还不错防护如心、肾、神经系统、眼底等多种糖尿病并发症。

除了完了好血糖，糖尿病患者还要格外关爱好我方的脚，以下法子是每位糖尿病患者王人应该精细作念到的。

● 看足

糖尿病患者每天要搜检一下我方的脚，包括足背、足底和足趾间，搜检是否有红肿、水泡、淤青、险阻等风景，一朝出现破溃，应实时到病院就诊，以免延误病情。

● 修脚

若是有脚鸡眼或嵌甲，最佳找有造就的修脚师父或专科医师处理。脚上的硬茧不要我方修剪，不然容易诱发溃疡和感染。

● 查鞋

糖尿病患者应挑选鞋头宽大、尺码大小合适的鞋子，不要穿露脚趾的鞋子，也不要赤脚行走，以免碰伤。穿鞋前还应将鞋子立起来磕一磕，仔细检察鞋内有无石子、沙砾等异物。

● 选袜

糖尿病患者应该礼聘柔滑透气、袜口相比宽松的袜子，最佳是白色不祥淡色，当足部发生小的险阻时，不错实时发现袜上的血渍不祥分泌物。

糖尿病患者的清爽要在医师的领导下进行，在清爽中尤其要精细对足部的保护。日常不错顺应地作念些小腿和足部的清爽，而仰卧休息时可顺应举高下肢，以利血液回流，改善下肢血液轮回。

中医药防护糖尿病足

中药足浴是通过热和药的双重作用取得疗效，药物在热能的作用下通过皮肤孔穴、腧穴等采纳插足血络，输布全身而发达药效作用。当代医学以为，足浴可促进血液轮回、彭胀血管、改善周围组织养分、促进侧支轮回拓荒，还可促进代谢以引发机体本身调整功能。从这些不雅点来看，中药足浴对糖尿病足是有很好的防护作用的。思通过中药足浴来防护糖尿病足，可从以下几个门径出手。

选方

糖尿病足属中医学“血痹”“脱疽”等范畴，以痛、麻、凉为主要症状，病机有标本之分，标为痰浊、寒凝、瘀血阻络，本为阳虚、气虚，瘀血辞谢经络导致肢体失养。糖尿病患者不错字据我方的病证通过采选不同作用的中药泡洗改善症状，比如：

具有活血化瘀、温经通络作用的刺骨草、骨碎补、艾叶、当归等；

具有清热解毒、收湿敛疮作用的大黄、黄连、黄柏、秦皮等；

具有消肿生肌、止痛化瘀作用的白及、黄芪、牛膝、没药、乳香等。

提出在专科医师中医辨证的领导下，礼聘顺应我方的足浴方进行足浴。

控温

糖尿病患者足部皮肤每每存在嗅觉格外而无法准确判断水温的上下，加之可能存在微轮回费劲和血管病变使皮肤血管弗成日常彭胀散热。为幸免烫伤，糖尿病患者足浴时的水温应完了在36℃～38℃之间，若是莫得温度显现，应请家东说念主匡助调试温度，千万不要我方用脚去试温。

定时

糖尿病患者足浴本事以睡前为好，浸泡的本事10～20分钟为宜。

浴后照管

糖尿病患者足浴后提出用温水冲去药液，洗后用淡色柔滑毛巾轻轻擦干，再涂护肤液以防干燥。

精细禁忌

糖尿病患者足浴时室内温度不宜过高，幸免出汗过多；不宜在空心及饱餐景色下进行；足部有伤口时不进行足浴；形体朽迈时足浴本事应裁汰。

防护糖尿病足，要紧任务就是正确相识它，并领受顺应的模式早期防护和调养。获取可靠的学问有多种路线，荧惑“糖友”们依期参加健康科普行动，以便更好地掌抓糖尿病足学问，从而减少糖尿病足溃疡的发生和复发契机，远隔截肢风险，不要像李女士这么，由于轻篾病情、果决惩办，导致年事轻轻就踏上了一条“陷落”之路。

此实质为医学科普，仅供参考弗成看成诊断医疗依据

大家简介

武曦蔼

中医内科博士，副主任医师，中日友好病院中西医归并糖尿病科副主任，国度中医药惩办局第六批宇宙老中医药大家学术造就禁受东说念主。兼任中国中西医归并学会内分泌专科委员会后生副主任委员、世界中医药链接会临床用药安全研究专科委员会理事兼副文书长等学会任职。

主要研究地方为糖尿病特殊慢性并发症、慢性肾病及并发症的中西医归并诊治。

王艳梅

博士，中日友好病院中西医归并糖尿病科副主任医师。兼任中华中医药学会中医体质分会后生委员、中国中医药研究促进会糖尿病专科委员会委员、北京中西医归并学会内分泌专科委员会委员。

擅长代谢抽象征、糖尿病慢性并发症的中西医归并诊疗。

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发布于：河北省